Le traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate est un défi majeur pour de nombreux hommes. Une nouvelle technique appelée Rezum offre une approche révolutionnaire dans la gestion de cette condition courante.
L’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) est une affection fréquente chez l’homme après 50 ans, entraînant des troubles urinaires parfois très gênants. Jusqu’à récemment, les solutions proposées allaient des médicaments (Silodosine, Alfuzosine, Tamsulosine) aux chirurgies classiques comme la résection transurétrale de prostate (RTUP), ou l'énucléation de prostate au Laser HoLEP et ThuFLEP. Mais une innovation a changé la donne : le traitement Rezum, qui utilise la vapeur d’eau pour réduire la taille de la prostate de façon ciblée et mini-invasive, se distingue par son efficacité.
Le traitement Rezum s'inscrit comme une solution intermédiaire entre les traitements médicamenteux et la chirurgie au laser pour l'hyperplasie bénigne de la prostate.
Cette avancée révolutionnaire élargit les possibilités thérapeutiques en offrant des traitements plus personnalisés. Ainsi, chaque patient peut bénéficier d'une prise en charge adaptée à sa condition spécifique, notamment grâce au traitement Rezum.
Le Rezum : un procédé naturel pour traiter l'hypertrophie bénigne de prostate ?
Le REZUM utilise la vaporisation d'eau pour réduire le volume de la prostate sans nécessiter de chirurgie invasive.
Cette méthode novatrice présente des taux de réussite très interessant et des effets secondaires moindres que d'autres options traditionnelles. De plus, les patients rapportent souvent une amélioration significative de leurs symptômes urinaires après avoir bénéficié de la procédure de REZUM.
Pourquoi chercher des alternatives à la chirurgie classique ?
Les traitements médicamenteux de l’HBP soulagent souvent temporairement, mais s’accompagnent d’effets secondaires : baisse de la libido, troubles de l’érection, fatigue… Quant à la chirurgie, elle donne de bons résultats, mais elle implique anesthésie, hospitalisation, risques opératoires, et souvent des impacts sur la sexualité, notamment l’éjaculation rétrograde.
Il fallait donc une alternative plus légère, moins intrusive, sans compromettre les résultats.
De plus, chaque patient étant different, tant dans la taille de sa prostate que dans sa symptomatologie, l'arsenal thérapeutique à proposer se doit d'être à jour des dernières thérapeutiques disponibles.
Le Rezum : c’est quoi exactement ?
Rezum est une technique développée aux États-Unis, qui repose sur un principe simple : utiliser l’énergie thermique contenue dans la vapeur d’eau pour détruire localement les cellules prostatiques qui bloquent le passage de l’urine.
À travers un petit dispositif inséré dans l’urètre, l’urologue injecte de micro-doses de vapeur à haute température dans la prostate. Cette chaleur cible les zones hypertrophiées, les détruit, et permet à la prostate de diminuer naturellement de volume au fil des semaines.
Pour qui ?
Rezum n’est pas destiné à tous les patients. Il s’adresse principalement :
✅ Aux hommes souffrant de troubles urinaires modérés à sévères liés à l’HBP
✅ À ceux qui ne souhaitent pas ou ne peuvent pas prendre de traitements médicamenteux
✅ À ceux qui veulent éviter une chirurgie lourde ou les impacts sexuels souvent associés à d’autres techniques
✅ À des prostates d’un certain volume (généralement entre 30 et 80 mL), selon l’évaluation de l’urologue
Les points forts du Rezum
✔ Mini-invasif : pas d’incisions, pas de cicatrices, pas d’hospitalisation longue
✔ Préservation de la fonction sexuelle : très faible risque de troubles de l’éjaculation ou de l’érection
✔ Durabilité : des résultats mesurables dès 1 à 3 mois, avec des bénéfices prolongés sur plusieurs années
✔ Rapidité : l’intervention dure souvent moins d’une heure et se fait en ambulatoire
Y a-t-il des limites ou des risques ?
Comme tout acte médical, Rezum n’est pas exempt de petits désagréments. Après l’intervention, on peut observer temporairement :
- Des brûlures en urinant
- Un besoin plus fréquent d’uriner
- La présence de sang dans les urines ou le spermeCes effets disparaissent généralement en quelques jours à semaines. Les complications graves sont exceptionnelles, surtout entre des mains expérimentées.
Le Rezum en pratique : à quoi s’attendre ?
Vous arrivez le matin, repartez le jour même. Une simple anesthésie locale ou légère suffit. Pendant l’intervention, l’urologue introduit un petit appareil par l’urètre jusqu’à la prostate. Il injecte alors des bouffées de vapeur précises, guidé par l’imagerie et son expérience. Après le geste, une sonde urinaire peut être laissée temporairement (souvent 2 à 5 jours), le temps que l’inflammation se résorbe. La fiche d'information de la société Française d'Urologie vous sera fournie par votre urologue.
Le REZUM, c'est sûr ?
Même si Rezum est relativement nouveau en France (remboursé depuis 2023), les résultats à moyen terme sont prometteurs. Une minorité de patients devra être retraitée à 5 ans, mais pour beaucoup, cette approche représente un compromis idéal : efficace, simple, préservant la qualité de vie.
Rezum illustre parfaitement la tendance actuelle en médecine : proposer des solutions ciblées, moins agressives, mais tout aussi efficaces. Si vous souffrez de troubles urinaires liés à l’HBP et souhaitez explorer vos options, parlez-en à votre urologue : il saura vous dire si cette technique est faite pour vous. Il existe désormais plusieurs prises en charges adaptées à chaque patient !